{"id":2055,"date":"2018-09-18T13:57:00","date_gmt":"2018-09-18T18:57:00","guid":{"rendered":"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/?p=2055"},"modified":"2021-02-25T13:45:39","modified_gmt":"2021-02-25T18:45:39","slug":"ajouter-un-ordonnance-entre-visites","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/ajouter-un-ordonnance-entre-visites\/","title":{"rendered":"Ajouter des m\u00e9dicaments prescrits entre des visites dans le profil pharmacologique (04-02-2021)"},"content":{"rendered":"\n<p>Dans l\u2019\u00e9ventualit\u00e9 o\u00f9 il y a un changement ou un ajout de m\u00e9dicament pour votre patient effectu\u00e9 entre des visites au CHUV, vous devez documenter ce changement dans le dossier m\u00e9dical. Ceci inclus les changements effectu\u00e9s directement par le CHUV et ceux effectu\u00e9s par un v\u00e9t\u00e9rinaire r\u00e9f\u00e9rant.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Changement effectu\u00e9 par un v\u00e9t\u00e9rinaire au CHUV<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Aller dans le profil pharmacologique de l\u2019animal et valider s\u2019il reste des renouvellements pour le m\u00e9dicament devant \u00eatre modifi\u00e9. Si oui, faire un clique de droit sur la ligne dans le profil pharmacologique et choisir l\u2019option \u00abAnnuler renouve.\u00bb<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"224\" src=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AnnulerRenouv-1536x491-1-700x224.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3015\" srcset=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AnnulerRenouv-1536x491-1-700x224.png 700w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AnnulerRenouv-1536x491-1-300x96.png 300w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AnnulerRenouv-1536x491-1-768x246.png 768w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AnnulerRenouv-1536x491-1.png 1536w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Retourner dans le dossier du patient&nbsp;<strong>dans la derni\u00e8re visite<\/strong>&nbsp;de l\u2019animal et, y ajouter une nouvelle ordonnance normale si elle sera remplie par la Pharmacie Centrale du CHUV ou, une ordonnance externe s\u2019il elle sera remplie dans une pharmacie hors du CHUV. Voir&nbsp;<a href=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/soumettre-une-nouvelle-ordonnance\/\" data-type=\"post\" data-id=\"2016\">cette le\u00e7on<\/a>&nbsp;pour plus d\u2019information sur les ajouts d\u2019ordonnances.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>NOTE: Vous ne devez pas avoir le secr\u00e9tariat (ou autre) ouvrir une visite pour une ordonnance entre des visites sauf, si vous avez effectu\u00e9 une visite de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine. Dans le cas de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, en plus de l\u2019ordonnance, vous \u00eates \u00e9galement responsable de remplir le dossier m\u00e9dical comme d\u2019habitude.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Changement effectu\u00e9 par un v\u00e9t\u00e9rinaire hors du CHUV&nbsp;<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Retourner\u00a0<strong>dans la derni\u00e8re visite de l\u2019animal<\/strong>\u00a0(et NON dans une pr\u00e9-admission) et faire un clique de droit sur la ligne avec la date de la visite. Ensuite choisir l\u2019option \u00abM\u00e9dicament pris \u00e0 la maison\u00bb<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AddMaison1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3016\" width=\"342\" height=\"296\" srcset=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AddMaison1.png 628w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AddMaison1-300x260.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 342px) 100vw, 342px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Une section \u00abM\u00e9dicament donn\u00e9 \u00e0 la maison\u00bb sera ajout\u00e9e dans la section \u00abM\u00e9dicament\u00bb de la visite o\u00f9 vous devez inscrire les d\u00e9tails du m\u00e9dicament.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"381\" src=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedsMaison-700x381.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3027\" srcset=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedsMaison-700x381.png 700w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedsMaison-300x163.png 300w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedsMaison-768x418.png 768w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedsMaison.png 1456w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>a \u2013 Choisir le type d\u2019entr\u00e9e \u00abRx externe\u00bb dans la liste des \u00abType\u00bb pour ajouter le m\u00e9dicament dans la section \u00abSommaire autres m\u00e9dicaments\u00bb dans une section \u00abRx Externe\u00bb du profil pharmacologique.\u00a0\u00a0<strong>FAIRE ATTENTION:<\/strong>\u00a0La Rx externe dans cette marche \u00e0 suivre n\u2019est pas la m\u00eame chose qu\u2019une ordonnance externe prescrite par nous \u00e0 l\u2019interne. Cela ne g\u00e9n\u00e8re pas une ordonnance imprimable. C\u2019est ici pour identifier les m\u00e9dicaments prescrits par un v\u00e9t\u00e9rinaire externe vs. m\u00e9dicament mentionn\u00e9 par le client sans ordonnance (voir les options suivantes pour plus d\u2019explication). Vous pouvez \u00e9galement utiliser d\u2019autres options au besoin:<ul><li>\u00abAntibiotic\u00bb est utilis\u00e9 pour documenter quand il s&#8217;agit d&#8217;un antibiotique prescrits et, si vous d\u00e9sirez les organiser dans une section \u00abAntibiotics\u00bb dans la visite.  Dans le profil pharmacologique ils sont m\u00e9lang\u00e9s avec les autres m\u00e9dicaments.<\/li><\/ul><ul><li>\u00abAntihelmintique\u00bb est utilis\u00e9 pour documenter les antihelmintiques prescrits. Les entr\u00e9es sont dans une section Antihelmintique du profil pharmacologique.<\/li><li>\u00abEuthanasie\u00bb est pour documenter l&#8217;euthanasie effectu\u00e9 hors du CHUV.  Vous devez \u00e9galement s\u00e9lectionn\u00e9 l&#8217;option \u00abD\u00e9ced\u00e9\u00bb dans l&#8217;onglet D\u00e9tails du patient pour indiquer la mort de l&#8217;animal.<\/li><li>\u00abM\u00e9dicament(s)\u00bb est utilis\u00e9 pour documenter les m\u00e9dicaments qui ne rentre pas dans aucune cat\u00e9gorie sp\u00e9cifique.<\/li><\/ul><ul><li>\u00abAutre(s)\u00bb ne devrait pas \u00eatre utilis\u00e9 souvent. C\u2019est pour des items qui ne peuvent pas \u00eatre plac\u00e9s dans d\u2019autres cat\u00e9gories. Ces entr\u00e9es sont aussi visibles dans la section \u00abSommaire autres m\u00e9dicaments\u00bb dans le profil pharmacologique.<\/li><li>\u00abSans ordonnance\u00bb est utilis\u00e9 pour documenter les m\u00e9dicaments mentionn\u00e9s par le client et sans ordonnances (par exemple des m\u00e9dicaments\/vitamines en vente libre choisi \u00e0 la d\u00e9cision du client ou sous la recommandation de son v\u00e9t\u00e9rinaire r\u00e9gulier).<\/li><li>\u00abVaccin(s)\u00bb est utilis\u00e9 pour ajouter les vaccins dans la section Vaccins du profil pharmacologique.<\/li><\/ul><\/li><li>b -Ajouter la date pour la date donn\u00e9e si elle est connue. <\/li><li>c \u2013 Vous pouvez cocher \u00abAppr\u00bb si la date est approximative<\/li><li>d \u2013 \u00c9crire le nom du m\u00e9dicament<\/li><li>e \u2013 \u00c9crire les instructions donn\u00e9es au client par le v\u00e9t\u00e9rinaire r\u00e9f\u00e9rent<\/li><li>f \u2013 \u00c9crire les explications pour les changements\/ajouts qui ont \u00e9t\u00e9 fournis par le client ou le v\u00e9t\u00e9rinaire r\u00e9f\u00e9rent. Vous n\u2019avez pas besoin de r\u00e9p\u00e9ter cette information dans le journal de communication. Cependant, si vous avez discuter d\u2019autres choses avec le client\/v\u00e9t\u00e9rinaire, vous devez documenter toute autre information non-li\u00e9e avec ce m\u00e9dicament dans le journal de communication comme d\u2019habitude.\u00a0<\/li><li>g \u2013 Cliquer sur le bouton \u00abSauvegarder\u00bb pour sauvegarder le m\u00e9dicament dans le profil pharmacologique.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Le m\u00e9dicament sera ensuite visible dans la section \u00abM\u00e9dicament\u00bb dans la visite et aussi dans les onglets appropri\u00e9s du profil pharmacologique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Autres points \u00e0 noter<\/h2>\n\n\n\n<p>* S\u2019il y a une erreur faite dans l\u2019entr\u00e9e du m\u00e9dicament, vous pourrez la modifier jusqu\u2019au moment o\u00f9 vous \u00abfermez\u00bb la visite (la signature \u00e9lectronique finale du dossier).\u00a0Pour modifier, cliquer sur l&#8217;ic\u00f4ne du petit crayon \u00e0 la gauche de la ligne.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"85\" src=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/ModifierMedMaison-700x85.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3029\" srcset=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/ModifierMedMaison-700x85.png 700w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/ModifierMedMaison-300x36.png 300w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/ModifierMedMaison-768x93.png 768w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/ModifierMedMaison-1536x186.png 1536w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/ModifierMedMaison.png 1846w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>* Une fois le premier m\u00e9dicament ajout\u00e9 dans la visite, vous pouvez \u00e9galement ajouter le m\u00e9dicament via les boutons dans l\u2019ent\u00eate de la section M\u00e9dicament de la visite.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"60\" src=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedMedSection-700x60.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3019\" srcset=\"https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedMedSection-700x60.png 700w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedMedSection-300x26.png 300w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedMedSection-768x66.png 768w, https:\/\/chuv.umontreal.ca\/intranet\/ti\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/02\/AjouterMedMedSection.png 1398w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">(<em>derni\u00e8re maj 4 f\u00e9vrier <\/em>2021)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans l\u2019\u00e9ventualit\u00e9 o\u00f9 il y a un changement ou un ajout de m\u00e9dicament pour votre patient effectu\u00e9 entre des visites au CHUV, vous devez documenter ce changement dans le dossier m\u00e9dical. 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