Le Refuge
Formulaire de candidature pour l’adoption d’un chien

AVANT D’ADOPTER

Nous évaluerons si le chien qui vous intéresse ou tout autre chien présent au refuge pourrait bien s’intégrer à votre environnement et qu’il correspond à vos besoins et vos habitudes de vie. Il est important d’effectuer le plus possible le « match parfait » pour éviter les déceptions ou de futurs abandons.

La décision est prise dans les meilleurs intérêts des adoptants et de l’animal et une réponse négative ne diminue en rien votre mérite en tant que famille adoptive.

Merci de votre intérêt envers nos animaux!

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Dog adoption form

    INFORMATIONS GÉNÉRALES

    Prénom et nom de famille: *

    Courriel:*

    Téléphone:*

    Adresse:

    MILIEU DE VIE

    Combien d'adultes vivent avec vous?

    S'il y a lieu, âge des enfants qui seront fréquemment en contact avec le chien:

    Y a-t-il quelqu'un dans votre famille qui est allergique aux animaux ?

    J'habite principalement:

    Dans un(e):

    Je suis:

    Je planifie déménager prochainement ou dans quelques années:

    Combien d’heures en moyenne devez-vous passer à l’extérieur de votre résidence par jour (pour le travail ou d’autres raisons)?

    Quand je serai absent le chien sera:

    Explications:

    Si vous avez présentement des animaux, quels types d'animaux avez-vous, quel âge ont-ils et combien en avez-vous?

    EXPÉRIENCE

    Avez-vous déjà eu un chien?

    Avez-vous déjà eu à vous départir d’un animal? Si oui, pour quelle raison?

    Lesquelles des situations suivantes vous feraient considérer l'abandon de votre animal?

    AgressivitéMorsuresAnimal craintifMalpropretéMarquage à l'intérieurDestructionVocalisations importantesConflit avec d'autres animaux de la maisonActivité nocturne importanteAllergie à l'animalNaissanceDéménagementSéparationNouveau conjointProblèmes financiersManque de tempsMaladie de l'animalMaladie du propriétaireAucune

    Avez-vous prévu un budget pour la nourriture, les soins de base et pour d’éventuels frais vétérinaires imprévus ?

    OuiNon mais je prévois le faireOui et je prévois prendre une assurance-maladie pour mon animal

    EXERCICE ET ENTRAÎNEMENT

    Quel(s) type d'activité ferez-vous avec lui:
    MarcheJoggingParc à chienAucunAutre

    Si autre, spécifiez:

    Dans quelle mesure seriez-vous prêt à faire de l'entraînement avec votre chien pour améliorer des comportements indésirables (malpropreté, tirer en laisse, aboyer, gruger des objets, etc.)?

    Juste un peuMoyennementBeaucoupJe préfèrerais ne pas devoir faire de l’entraînement avec mon chien

    VOTRE CANDIDAT IDÉAL

    Si vous avez une préférence pour un chien actuellement à l'adoption au Refuge, veuillez indiquer son nom:

    Âge idéal du chien:
    ChiotAdolescent (6-12 mois)AdulteSenior

    Préférence de sexe:
    MâleFemelle

    Je préfère les chiens de race (nommez la ou les races):

    La taille de chien que je préfère :
    PetitMoyenGrand

    Les caractéristiques de mon chien idéal sont (cochez tout ce qui correspond):

    SociableActifJoueurCalme ou tranquilleAffectueuxIndépendantautres

    Autres caractéristiques:

    Je serais intéressé par une adoption humanitaire:

    Non, je préfère un chien en santéChien âgéSoins particuliers ou problème de santé chroniqueChien demandant du travail au niveau du comportementHandicap physique (ex : un seul œil ou amputé)animal en fin de vie

    En RÉSUMÉ

    Pourquoi seriez-vous la famille idéale pour adopter un chien?

    Je comprends qu'adopter m'engage, pour le meilleur et pour le pire, pour les 15 prochaines années.
    Oui

    Je certifie que les informations fournies dans ce formulaire sont véridiques.
    Oui

    Étant donné le grand nombre de formulaires que nous recevons, seules les familles qui présentent un profil adapté à l’animal choisi seront contactées.

    Merci de votre compréhension.